感染猴痘如何鉴别诊断

1.天花：是由于天花病毒感染所致，严重毒血症状(寒颤、高热、乏力、头痛、四肢及腰背部酸痛，体温急剧升高时可出现惊厥、昏迷)、皮肤成批依次出现斑疹、丘疹、疱疹、脓疱，最后结痂、脱痂，遗留痘疤。天花来势凶猛，发展迅速，对未免疫人群感染后15~20天内致死率高达30%。

2.水痘：皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为疱疹，多数疱疹数日后结痂。部分皮疹从斑疹→丘疹→疱疹→开始结痂，仅6～8小时，皮疹发展快是该病待征之一，通常4种皮疹同时存在，又称之为四世同堂。

猴痘病毒传播途径

传播：猴痘可以从松鼠科动物和灵长类动物向人类传播，人一旦被携带病毒的动物咬伤，病毒就会通过血液传播给人体。初步调查显示，此次美国猴痘的出现与宠物草原土拨鼠有关。兔子和其它啮齿类动物也可以携带该病毒。

症状体征皮疹多少不等，均同时发生，经过斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂后留有瘢痕，此外，猴痘可造成局部淋巴结肿大。潜伏期为7～14 天，前驱期为2～5 天，表现为发热、全身不适、疲乏、头痛、肌痛、背痛，有时有咽喉疼痛等。发热1～3 天后出现皮疹，开始为斑丘疹，以卵圆形至 土拨鼠

环状的红色肿块为特征;很快发展为疱疹，形成小脓疱，伴局部淋巴结肿大;部分皮损有出血倾向;最后结痂、脱落。皮疹通常从面部开始出现，然后向肢体部位扩散，口腔、生殖器等处亦可出现皮疹;但也可从身体其他部位首先开始出疹。皮疹历时2～4 周。

猴痘病毒主要对象是儿童

猴痘主要在动物中流行，偶尔也可以感染人类。1970年在西非热带雨林一个小村庄的居民中，发现了一种罕见的人畜共患疾病，引起类似天花的全身感染和皮肤损害，经检验证实是由猴痘病毒引起的。后来，这种疾病一直存在于中非和西非的热带雨林地区，一般是由动物传染给人的，偶尔也可发生从人到人的传播，主要感染儿童。

猴痘病毒属正痘病毒科。在它的家族中，我们最熟悉的有天花病毒和牛痘病毒，另外还有痘苗病毒、骆驼痘病毒、鼠痘病毒、浣熊痘病毒等十来个兄弟姐妹。在正痘病毒家族中只有天花病毒、牛痘病毒、痘苗病毒和猴痘病毒可引起人类感染，其中天花病毒是最厉害的。不过，人类已经通过接种天花疫苗在全世界范围内消灭了天花。“痘”病毒有很多种，可别以为带“痘”字的病毒都是一家，水痘就不是，它属于疱疹病毒家族。

猴痘病毒感染可分为三个阶段

1.潜伏期

约为8-13天，有可能长达21天。

2.发病期(0～5天)

特点是发热、剧烈头痛、淋巴结肿大、背痛、肌肉痛(肌肉疼痛)以及倍感无力(精神不振)。与水痘、麻疹、天花等疾病相比，淋巴结肿大是猴痘的一个明显特征。因为天花或者水痘都不具备这一特征。

3.皮疹期

皮疹往往集中在面部和四肢，皮疹变化从斑丘疹到小水疱、脓疱，干燥后脱落结痂，数量可从几个到几千个不等。影响到口腔黏膜、生殖器以及结膜(眼皮)，还有角膜(眼球)。皮疹的变化从斑丘疹(底部扁平的病变)，一直到小水疱(充满液体的小疱)、脓疱，大约10天左右伴随而来的便是结痂。可能需要三周时间结痂才能完全消失。猴痘症状通常持续14至21天。

猴痘好了之后会变难看吗

在发现的早期阶段，猴痘一般是能治愈的，不太会影响患者整体美观度;在发现的中后期，猴痘好了之后一般可能会导致面部失去原有的相貌，具体分析如下：

猴痘是一种人畜共患的传染性疾病，主要因感染猴痘病毒所致，患者会出现发热、皮疹等不适症状，严重时，可出现皮损部位继发性感染、脓毒症，出现斑点、丘疹、水疱。在发现的早期，患者保持眼睛、口腔、耳鼻等部位清洁干燥，同时在医生的指导下使用吲哚美欣片等药物治疗，不容易影响整体感官效果。在发现的中后期，皮肤可能逐渐溃烂和结痂，在治愈以后可能会留下一些疤痕，可能会影响整体美观，但是随着时间的推移部分疤痕会逐渐消失。